回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第479节

  这一摸,很快发现了异常。她的手套摸着摸着,哎,怎感觉宝宝这个小脑袋方向不太对劲儿。
  胎心下降在胎位较为正确的位置上,表明不是糟糕的臀位和横位,是头位。但是,胎儿头位也分几类的。最正确的是之前说的枕骨前位。同样的头位,宝宝的头可以朝着妈妈的背,也有可能朝向妈妈的肚皮这边,这个叫做枕骨后位,为最常见的临分娩前胎位不正。
  另一种情况是医生摸进宝妈的产道时可以摸到宝宝的额头或是脸蛋上的小五官,这样的宝宝下降分娩的姿势变成把脸对向妈妈的“因”(谐音“****了,属于枕横位,发生机率仅次于前面说的枕骨后位。
  枕骨后位和枕前位均会延长宝妈的分娩时间,伤害宝宝的脸,有可能造成生产途中胎儿的急性窘迫症状,撕裂妈妈的产道,甚至造成直肠肛门会阴等破裂出血。最好的分娩胎位永远是枕骨前位。
  谢婉莹冷静地回忆这些知识点,再摸摸,摸仔细了,分辨出自己摸的不是宝宝的脸,摸清宝宝的后脑勺在母体哪边。摸了三遍复核,没错,是枕骨后位,胎位不正了。
  好在这情况属于宝宝胎头往下是较为准确的胎位了。和枕横位一样,这种情况下,医生不需主动建议剖宫产而是尽可能地辅助产妇继续顺产。
  枕骨后位的话,只需靠医生的手伸入“因”(谐音“****握住宝宝的头进行手动转胎位回枕骨前位,其成功率远比臀位横位转胎术高,有比较可靠的技术方法支撑。
  “现在你摸到的是什么情况?”
  彭老师提问,谢婉莹答道:“是枕骨后位。”
  第1765章 攒力气
  “好,接下来你认为可以怎么做?”彭医生再细致地问一句同学。
  胎位不正,要让她这个实习生继续接生。产科老师第一天竟然如此信任她直接让她试手了。
  经过今晚数次观察以及领导的切嘱,彭医生对谢同学是非常有自信的。三号加床难转的胎位被谢同学转过来了,一号床的转胎相对容易些,对谢同学来说应该不难办到。再有有几个老师在场给监督指导,不用怕的。
  女老师是温柔加耐心,不会像谭老师于师兄他们那样默不吭声把你直接扔进深水池里自己学会游泳。有这样的老师在旁边指导,学生是安心许多。。
  谢婉莹感觉背靠老师胸有成竹了,答道:“我的四指要抓到孩子的后顶骨上,拇指抓到前顶骨,在妈妈宫缩用力推的时候,把胎头稍微弯曲下把控住再来旋转回枕骨前位。”
  回答的方法是正确的,具体要看操作的效果了。照本宣科背书谁都会,能做到什么程度谁才是王道。这是临床上永远不变的规则。
  彭医生点头,让她自个儿操作。
  郑医生站到床头去盯着产妇的状态。
  医生手转胎位的关键之一还在于需要产妇的配合。
  这一刻,患者老公站在老婆另一边床头,手被老婆握紧,是越加紧张了,脸上冒起汗来。
  宫缩有了,医务人员喊产妇:“用力。”
  一号床宝妈不是三号加床,年纪较小,心灵比较脆弱,有点像是个自己未长大的孩子先要当妈妈了。她没法像三号加床宝妈强忍痛哪怕哭都要呼气吸气来努力,而是宫缩用力的时候先嘴巴扯着咿呀咿呀叫疼了。
  “别叫啊。”老助产士急促地拍起产妇的肩膀纠正对方的用力方式了,“听我命令,先吸口气,来,休息下。”
  第一次宫缩用力没成功。让产妇歇歇气先,再攒攒气力。
  头次失败意味着情况不太妙。彭医生她们的表情显出一丝严峻感。
  产妇在第二产程过程中配合度不好产程要加长,拖久妈妈没力气分娩,宝宝在产道内窘迫,只得再急转剖。
  “来,耳朵竖起来,听我的声音再呼吸,用力,集中注意力到我口令上。”老助产士向宝妈发出第二次进攻口号。
  一号床宝妈继续顾着嘤泣,是万万没想到第一产程痛了多少个小时后她以为可以的解放,竟然接着有剧痛更如同地狱般的痛苦。
  “别哭啊,攒力气。”见她哭,老助产士急急忙忙用毛巾给她擦擦脸,对她身边的她老公说,“你鼓励下她,不要愣着。”
  患者老公望着老婆大汗淋漓面色发白的脸,眼里映着恐惧感,嘴巴张了张,挤不出一个字来。他脑袋是晕头转向着,听不清周边的声音了。
  有的家属第一次见这种场景是会害怕的。
  家属用不上力。只能继续靠医务人员自己来。
  “等会儿用力用力啊。”老助产士再给产妇鼓鼓劲儿,眼神里写满了担忧。
  第1766章 【1766】谁晕了
  坐在接生位置上的谢婉莹,右手已经抓稳宝宝的小脑瓜,只等产妇发力了。可是,现在这种情况下不说转胎位,正确胎位情况下这位产妇这样的用力方式都别想成功把宝宝推出来。过会儿,她听见了身边彭老师的声音。
  “备产钳。”彭医生对护士说。
  产妇宫缩乏力或用力不对,为了避免产程延长,临床上常用的方法正是用产钳了。
  产钳是一把金属钳,使用时钳住宝宝的脑袋,需要预先用纱布垫下减轻下对宝宝脑袋的压力,尽可能避免伤害到宝宝稚嫩的皮肤。
  患者老公转头见到医生把这个工具亮出来动刹那,面色哗的白了:那是什么东西?看来很可怕。。
  “老公。”一号床宝妈叫自己老公。
  患者老公没听见老婆声音的样子,直立立挺着。
  “冷静点,你听我说话。”助产士再拍产妇的肩膀,让她扭头只看医务人员集中注意力分娩,“你自己得努力,叫谁都没用。他没办法帮你用力的。”
  真惨。一号床宝妈心里头哭嚎着,为什么生孩子这个苦头需要她自己一个人来受。
  “只差一点了。不要哭,再努力一把,快点,别拖延时间,不然孩子会有危险的。”不得已,助产士把事态的严重性告诉给产妇知道。
  一号床听到这话更慌了,手死死拽住身边老公:“你帮我,赶紧帮我和孩子。”
  他帮什么?没听医生说吗?他帮不上忙啊。患者老公周身哆嗦下,眼里的恐慌写到了极致,视线死盯医生亮出来的那把产钳。他有预感这东西对他老婆和宝宝不太友好的,危机感一步步逼近,叫他汗流满面。
  周边的人突然发现,现在先不是产妇不对劲,是产妇老公不对劲。
  “喂喂喂——”
  一帮女医务人员呼叫旁边站着的耿同学过来帮忙。
  只看患者老公摇摇晃晃的身体随时要栽倒到地上去了。
  耿永哲冲过来,和另一名护士一块扶住产妇的老公。
  这边,下一趟宫缩到了,一群人大声喊话产妇:“用力!”
  一号床宝妈的脸扭成了麻花绳使着吃奶的力气,嘴里吃吃吃地呻吟着疼。
  彭医生和郑医生见这个情况在心里头要翻白眼过去了。
  指望不上产妇,谢婉莹只能自己站起身来,另一只手按住产妇的腹部,尝试靠自己的力先来扭正宝宝的小脑袋。
  好在宝妈或许使不上什么力,这个宝宝却是个很聪明伶俐的。估计感觉到自己年轻的妈妈不太靠谱,聪颖的宝宝好像准备自己来努力了。
  一个靠谱的宝宝有时候比宝妈更叫人感动。
  “宝宝在动。”母子间的心灵感应,终于一号床宝妈有些觉醒了,不顾着自己喊疼了,瞪大眼睛说。
  抓住机会,所有医务人员催促她:“快点,这回必须用力了,用全力,不要先喊疼。用完力你想怎么哭都行。”
  宫缩来了。
  “用力——”
  一号床宝妈意识到了宝宝发出的信息,脸上再次扭成麻花,只是这回没有咿呀咿呀先吃疼了,而是听其他人的话忍着,用用用力。
  第1767章 【1767】你不怕吗
  “好好好,别停,”一帮子医务人员催促产妇继续用力。
  好疼好痛啊。一号床宝妈感觉自己要痛晕过去了,没力气。
  “产钳——”彭医生再次大喊,让护士递工具上来。
  产妇老公听见医生这声大叫,身体抖成了秋风里的落叶,双膝发软。
  “彭医生,他这人不行了,我们先扶他出去吧。”护士说,指挥耿同学帮忙把家属架出去。
  产妇老公在被搀扶下晕晕坨坨地走出分娩室,一到门外抓住耿同学,问:“你不怕吗?”
  他是要做医生的人,怎么会怕。。
  产妇老公对他摇了摇手指:不信,不信如果那张床躺着的是他自己老婆或自己姐妹会不怕。
  耿永哲不知道怎么回答对方这个问题。只听班里同学提过,好像朱师兄一样会怕。
  坐到板凳上,产妇老公望着天花板,整个人如同失魂落魄,肯定灵魂在产房里陪着老婆和孩子出不来了。
  只要听见他老婆的尖叫声从分娩室里传出来一下,他脑子发嗡要晕过去了,手把脸捂上的时候,眼泪从眼眶里哗哗哗掉下来。
  有时候情绪发泄下是好事的。耿永哲的手握在这男人的肩膀上,虽然他说自己要当医生不怕,实际上当初他们一班子同学第一次在临床参与抢救第一次站在手术台上,没人不怕的。哪怕是谢同学,神经一样拉到要断了。
  “谢谢。”产妇老公吞了吞眼泪说。
  耿永哲并不知道拿什么话安慰这个男人好,固然自己一样是个男人。他不知道如何安慰,那些女医务人员更不可能安慰到这个准爸爸,或许只会不理解为什么准爸爸脆弱成这样。
  很多宝妈回忆起这些事时,说起自己老公当初那个表现同是一脸不可置信的:一个平日里如此坚强的男人,居然事后跟我说当时他自己双腿无力站起身需要控制自己不掉眼泪。
  如果杜老师在,情况会不会好些。这个念头忽然闪过耿永哲的脑海。男医生当妇产科医生的意义,或许可以有个不一样的诠释。
  斜对面的分娩室里,努力努力的喊声此起彼伏,所有人声嘶力竭在给产妇鼓劲。
  产妇呼哧呼哧的呼吸声越来越粗。心电监护仪上的数字在变动。
  胎心的次数未变,扑通扑通的小心脏跳动声,象征这是个聪明极了的宝宝,妈妈不太行,只能靠它自己努力跑出来问世了。
  隔着无菌手套,谢婉莹的指尖可以感受到这条小生命顽强的意志力,心头宛如被撞了下,被新生命所感动着撼动着。终于明白为什么当年徐艳红老师在组胚课上给他们讲到生命形成这一章时,满脸笑容,面带神秘对他们一班子同学说:你们一定要亲手接个小生命试试,去体会感受生命降临的时刻。
  这是个最神圣的领域,只有医学可以最接近造物的神和神明互相触摸的领域。
  心头的力量骤然倍增,一定,无论如何要把这个宝宝接出来,不要辜负这条新生小生命对这个世界充满的期待。谢婉莹心里想。
  第1768章 【1768】会死的
  她的全副精力,集中在手指手背,整只右手前前后后的触感信息。
  产妇自己或许使不上力了,但宫缩是始终自我存在的,是大自然赐予母体和宝宝自救的力量,医生必须努力抓住这点。其它的,再借助点产妇体内其它组织的运动力,如**的力羊水的润滑等,一边医生需要靠手感临产琢磨发挥了。
  宝贝,加油啊。
  指尖,哆嗦了下,聪明的宝贝找到妈妈宫缩发动的力道,发动扭转自己身体的力量了。立马抓住这个时机,谢婉莹五指微屈轻轻帮宝宝俯头扭转。
  聪明宝宝太给力了。所有人见产妇的肚皮似乎动了下,宝宝成功转位。。

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